摘要:
目的 探讨经皮椎间孔入路椎间孔镜下椎间盘切除术(PETD)治疗L5~S1腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效.方法 对象为宣武医院神经外科2016年4月至2018年6月采用PETD治疗LDH患者(L5~S1),共102例.对于高髂嵴患者采用“横突定位法”,通过视觉模拟评分法(VAS)及Oswestry功能障碍指数(ODI)评价手术疗效.结果 所有患者均完成PETD手术治疗,手术时间(87.6±21.0) min,术中透视(29.1±11.7)次,术后卧床时间(4.6±1.1)h,住院时间(3.6±0.5)d.术后1d、3个月和末次随访时VAS和术后3个月ODI评分均较术前减少(均P<0.01).疗效评价:优89例(87.3%),良8例(7.8%),中4例(3.9%),差1例(1.0%).结论 PETD为治疗L5~S1 LDH安全、有效的手术方法.对于高髂嵴、横突肥大的患者,横突定位法可能是一种有效的椎间孔成型方法.