目的 分析以护士为主导的早期活动方案在神经系统重症疾病机械通气患者中应用的安全性、依从性及效果.方法 选取2019年1月-3月某三级甲等医院ICU收治的158例患者作为试验组,实施以护士为主导的早期活动方案;选取2018年10月-12月收治的神经系统重症疾病机械通气患者147例作为对照组,给予机械通气常规护理.观察试验组的安全性及依从性,比较两组恢复情况及并发症发生率.结果 试验组运动前(5 min、10 min),运动中(5 min、10 min)以及运动后(5 min、10 min)颅内压、心率、血氧饱和度变化差异无统计学意义(P＞0.05),平均动脉压变化差异有统计学意义(P＜0.05).试验组依从性为98.1％,对照组的依从性为74.8％,两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).试验组机械通气时间、ICU住院时间、整体住院时间明显低于对照组(P＜0.05),出院日常生活能力评分明显高于对照组(P＜0.05).试验组呼吸机相关性肺炎、下肢深静脉血栓发生率明显低于对照组(P＜0.05);两组ICU谵妄发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对神经系统重症疾病机械通气患者实施以护士为主导的早期活动方案具有较高的安全性及依从性,能够改善患者的恢复状况,减少并发症的发生,促进患者早期康复.