摘要:
病理报告是疾病诊断的重要医学文书,能够帮助临床医师确定诊断、明确分型,为临床诊疗提供证据支持,是保障医疗质量与患者安全的重要依据,同时也是病案的重要组成部分.本文通过回顾性分析某院已上报的病理报告错误相关不良事件,确定了目前某院病理报告错误的主要原因是在病理申请、送检、接收、处理以及报告发布等各环节中未严格执行医疗规章制度.由此,为提高病理报告质量和病案质量,医院和科室一方面应建立完善的制度体系,并通过培训保障制度的有效落实;另一方面应健全质量控制体系,加强对运行质控和终末质控的管理,并对关键环节进行重点警示,形成关键环节重点警示的工作形式.