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右美托咪定对老年颅内动脉瘤夹闭术患者血流动力学的影响

The influence of dexmedetomidine on hemodynamic in elderly patients undergoing intracranial aneurysm clipping

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收录情况: ◇ 统计源期刊 ◇ 中华系列

机构: [1]首都医科大学附属北京宣武医院麻醉科,100053
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关键词: 右美托咪定 老年人 动脉瘤夹闭术 血流动力学

摘要:
目的 探讨右美托咪定(dexmedetomidine,Dex)对接受颅内动脉瘤夹闭术的老年患者围麻醉期血流动力学的影响. 方法 选择行颅内动脉瘤夹闭术的老年患者60例,采用随机数字表法将患者分为Dex组(D组)和对照组(C组),每组30例.D组患者持续泵注Dex(0.5 μg·kg-1·h-1),C组患者持续泵注等量生理盐水至缝皮前.观察并比较两组患者入室时(T0)、气管插管时(T1)、插管后3 min(T2)、插管后5 min(T3)、瘤体分离完成(T4)、夹闭即刻(T5)、夹闭后30 min(T6)、拔管时(T7)及苏醒期(T8)SBP、DBP、心率、心排血量(cardiac output,CO)及心指数(cardiac index,CI)的变化,以及两组患者复苏情况和恢复期不良反应的发生率. 结果 D组T1~T6时SBP、T1~T4及T6时DBP、T1~T6时心率、T1~T4时CO、T1~T3及T6时CI明显低于C组,差异有统计学意义(P<0.05);与C组比较,D组停药至自主呼吸恢复时间、停药至拔管时间、苏醒期呼吸频率明显降低,Steward评分明显升高(P<0.05);D组患者恢复期谵妄发生率明显低于C组(P<0.05);两组患者其他不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05). 结论 Dex可起到良好的稳定患者血流动力学的作用以及促进患者复苏的潜能,相对安全地应用于接受颅内动脉瘤夹闭术的老年患者中.

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第一作者:
第一作者机构: [1]首都医科大学附属北京宣武医院麻醉科,100053
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