摘要:
目的百日咳可危及婴儿生命。关于百日咳后神经发育的研究较少。本研究旨在评估重症百日咳婴儿自PICU出院1年后认知发育情况。设计前瞻性队列研究。场所 Eunice Kennedy Shriver美国国家儿童健康与人类发育研究所儿童重症监护协作研究网内的8家医院以及另外18家美国医院。对象人组患儿需经实验室确诊百日咳感染,<1岁且于PICU住院至少24 h。干预措施一年后随访时接受Mullen早期学习量表检查。功能状态通过检查及父母访谈进行评估。测量方法及主要结果共入组患儿196例,111例(57%)完成Mullen早期学习量表。视觉感受,接受性语言及表现性语言领域平均得分显著低于标准值(P<0.001),但不包括精细及粗大运动领域。41例(37%)患儿至少1个领域得分异常,10例(9%)患儿早期学习综合评分低于人群标准值2个或以上标准差。年龄较大(P<0.003)及西班牙裔(P<0.008)与平均早期学习综合评分较低有关,但临床症状及PICU病程与此无关。结论重症百日咳存活婴儿常合并神经发育缺陷。此类婴儿或可通过常规神经发育筛查获益。