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2000—2014年儿童炎性肠病184例单中心回顾性研究

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资源类型:

收录情况: ◇ 统计源期刊 ◇ 北大核心 ◇ CSCD-C ◇ 中华系列

机构: [1]首都医科大学附属北京儿童医院消化科首都医科大学消化病学系国家消化系统疾病临床医学研究中心 [2]首都医科大学附属北京儿童医院普外科 [3]首都医科大学附属北京儿童医院临床流行病与循证医学中心
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关键词: 炎性肠疾病 Crohn病 结肠炎 溃疡性 儿童

摘要:
目的总结炎性肠病(IBD)患儿的临床资料,包括克罗恩病(CD)和溃疡性结肠炎(UC),分析其临床特点及变化趋势。方法对2000年1月1日至2014年12月31日在北京儿童医院确诊的184例IBD住院患儿的临床资料进行回顾性分析,按照入院时间及疾病种类分为6组:A1组(CD,2000年1月1日—2004年12月31日)12例,B1组(CD,2005年1月1日—2009年12月31日)11例,C1组(CD,2010年1月1日—2014年12月31日)51例;A2组(UC,2000年1月1日—2004年12月31日)17例,B2组(UC,2005年1月1日—2009年12月31日)25例,C2组(UC,2010年1月1日—2014年12月31日)68例。分析比较6组IBD患儿的临床特点及变化。结果 184例IBD患儿中,CD 74例,UC 110例。CD的入院构成比从2000年的0.6/10 000上升至2014年的2.9/10 000;UC的入院构成比从2001年的0.5/10 000升至2014年的3.9/10 000,CD和UC的入院构成比呈逐渐上升的趋势(P=0.000 5和0.004 9)。61.4%(113/184)的IBD患儿属于早发IBD,极早发IBD和婴儿型IBD分别占41.8%(77/184)、26.6%(49/184)。CD患儿以回结肠型(47.3%,35/74)及非狭窄非穿透型(67.6%,50/74)为主,并且有31.1%(23/74)的患儿合并肛周病变,疾病活动程度以中-重度活动(81.1%,60/74)为主;UC患儿以广泛结肠型(59.1%,65/110)为主。A2组疾病活动程度以重度活动为主(64.7%,11/17),C2组以中度活动为主(48.5%,33/68),差异有统计学意义(P=0.002,P<0.0017)。结论 15年内北京儿童医院IBD患儿的入院构成比呈逐渐增加的趋势。婴儿型IBD及极早发IBD患儿所占比例较高。CD合并肛周病变常见且以中-重度活动为主,其手术率、肠梗阻、肠穿孔的发生率均明显高于UC患儿。UC病变范围广泛且疾病活动程度重。

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