目的目前对患有基础心脏病的住院患儿中发生心跳骤停者的特点及预后几无所知。本研究旨在阐述心脏病患儿中单次或反复发生心跳骤停者的临床特点及院内预后。场所美国心脏病协会复苏指南执行登记处(2000-2010)。对象发生1次或以上院内心跳骤停,且患有内科或外科心脏疾病的18岁以下患儿。干预措施无。研究设计回顾性分析单次及反复发生心跳骤停患儿校正及未校正时的临床特点及预后。测量方法和主要结果 157家中心1 889例患儿符合纳入标准,共发生心跳骤停2 387次;1 546(82%)例患儿发生单次心跳骤停,343(18%)例患儿发生反复心跳骤停。超过2/3的反复心跳骤停发生于重症监护室,反复心跳骤停患儿基础合并症发生率较高(可能接受机械通气及输注血管活性药)。出院时总体存活率51%,反复心跳骤停组低于单次组(41%vs.53%,P<0.001)。校正基础合并症后,反复心跳骤停与存活率无相关性(OR=0.74,95%CI 0.33-1.63,P=0.45)。分层分析显示,外科心脏病患儿中反复心跳骤停与低生存率的相关性(OR=0.39,95%CI 0.14-1.11,P=0.09)较内科心脏病患儿(OR=0.96,95%CI0.28-3.30,P=0.95)更为显著。结论本次大型多中心研究显示,半数发生心跳骤停的心脏病患儿出院时存活。反复心跳骤停患儿存活率较低可能与此类患儿基础合并症发生率较高部分相关,心脏外科患儿发生基础合并症风险最高。需开展进一步研究制定相关策略,以降低此类高风险患儿病死率。