目的体外生命支持(extracorporeal life support,ECLS)是用于极危重患者的资源强化治疗。本研究旨在了解ECIS后患儿长期生存率和晚期死亡情况。设计回顾性队列研究。场所可开展ECLS的三级转诊医疗中心。对象 1992至2010年收入本中心的所有ECLS患儿。采用英国国家医疗服务码追踪纳入患儿的生存状态,根据诊断分组。定义ECLS 90 d后死亡为晚期死亡并回顾分析这些患儿的医疗记录。干预无测量方法和主要结果共741例患儿,其中早期死亡272例(36.7%),晚期死亡46例(6.2%)。存活患儿中位随访时间为7.1年[四分位数间距:(3.0,11.9)]。胎粪吸入综合征(meconium aspiration syndrome,MAS)患儿5年存活率最高,为88.0%(95%CI 80.6%~92.7%),而先天性心脏病患儿最低,为32.3%(95%CI 25.1%~39.8%)。在ECLS后存活时间≥90 d的患儿中,MAS患儿5年存活率最高,为97.9%(95%CI 92.0%~99.5%),而先天性膈疝(congenital diaphragmatic hernia,CDH)患儿最低,为73.6%(95%CI52.3%~86.5%)。相比MAS患儿,CDH、先天性和获得性心脏病患儿晚期死亡风险较高(P<0.001,P<0.01,P=0.01)。46例晚期死亡患儿中,心脏疾病所致17例,呼吸系统疾病所致16例,多种疾病所致10例,1例死于脓毒症,2例死因不明。结论尽管多数ECLS后患儿死亡为早期死亡,亦存在晚期死亡。晚期死亡更易见于合并复杂基础慢性病的患儿,尤其是心脏病和CDH。长期生存率是评价ECLS患儿预后的重要指标。