目的更新儿童死亡指数2(Pediatric Index of Mortality 2,PIM2)以用于评估ICU住院患儿死亡风险。设计国际性、多中心、前瞻性队列研究。场所澳大利亚、新西兰、爱尔兰和英国收治儿科患者的60家PICU。对象所有于2010年和2011年入住上述ICU,入ICU时年龄<16岁,且于ICU住院期间死亡或自ICU出院患儿。不包括转到其他ICU的患儿。共53112次患儿入院情况纳入分析。干预措施无测量指标和主要结果采用Logistic回归分析建立改良预测模型。依据95%水平的显著性差异,以及模型良好的判别能力和适应性选择变量。最终模型判别能力表现良好(曲线下面积0.88;范围0.88~0.89),但此模型在澳大利亚和新西兰的应用情况优于英国和爱尔兰(曲线下面积分别0.91,0.90~0.93;0.85,0.84~0.86)。结论 PIM3是以大规模同期数据集为依据提出的可用于比较重症医学科住院患儿间校正后死亡风险的国际标准。