目的丙戊酸钠、卡马西平、托吡酯被公认为是目前广谱的抗癫癎药物,临床上均可用于治疗伴中央-颞区棘波的儿童良性癫癎(BECT)。本研究旨在比较这些药物对儿童BECT的治疗效果,筛选临床单药治疗的首选药物。方法通过84例药物治疗BECT病例(丙戊酸钠31例,卡马西平31例,托吡酯22例)的回顾性分析,从首药治疗失败时间、首治发作控制率、药物不良反应三个方面,对托吡酯、卡马西平、丙戊酸钠的治疗效果进行比较。结果托吡酯、卡马西平、丙戊酸钠的首药治疗失败时间分别为3.00个月[0.75～12.00]、8.00个月[2.50～32.00]、5.00个月[1.25～11.75],三者差异无显著性(P=0.463)。癫癎发作控制率托吡酯、卡马西平、丙戊酸钠分别为77.3%、83.9%、74.2%,差异无显著性(χ2=1.475,P=0.478)。托吡酯有较高的药物不良反应发生率,与丙戊酸钠(χ2=8.717,P=0.003)和卡马西平(χ2=7.105,P=0.008)相比差异有显著性,丙戊酸钠与卡马西平相比差异无显著性(χ2=0.111,P=0.74)。结论托吡酯、卡马西平、丙戊酸钠均可作为儿童BECT单药治疗的首选药物。