摘要：
目的 调查神经外科开颅手术患者肺部感染的现状,分析肺部感染发生的危险因素,为预防和控制院内感染提供依据.方法 回顾性分析2016年1-12月入住首都医科大学宣武医院神经外科1 088例行开颅手术患者的临床病历资料,根据是否感染分为感染组(81例)和对照组(1 007例),应用单因素及多因素logistic回归分析分析患者肺部感染发生的危险因素.结果 1 088例患者中,术后发生肺部感染81例(7.44％).Logistic回归分析结果显示,入住ICU(OR=5.387,95％ CI:1.582～18.339)、机械通气(OR=3.720,95％ CI:1.667 ～8.301)、入院格拉斯哥昏迷评分(Glasgow coma scale,GCS)3～8分(OR=0.335,95％ CI:0.148 ～0.760)、低温治疗(OR=5.945,95％ CI:2.499～ 14.141)是神经外科开颅手术患者肺部感染的独立危险因素.结论 肺部感染是神经外科开颅术后患者常见的并发症,提示应将肺部感染作为预防医院感染工作的重点.对入住ICU、使用机械通气、入院GCS评分3～8分、使用低温治疗的患者应高度关注,及时采取有效的防控措施,以降低肺部感染的发生率.
