目的 探讨急诊科护士自我效能感、社会支持、职业紧张感及心理弹性对应对方式的作用关系,探究其作用路径。方法 采取横断面研究的方法,于2019年10—12月对北京市3所三级甲等综合性医院368名急诊科护士应用一般资料调查表、心理弹性量表、自我效能感、社会支持、职业紧张感及应对方式量表中的积极应对分量表对研究对象展开调查。结果急诊科护士积极应对处于中上等水平（40.17±6.82）,婚姻状况、独生子女、急诊工作年限及文化程度上差异均有统计学意义（均P(0.05）,且与自我效能感、社会支持、心理弹性呈显著正相关（P(0.01）。多元回归分析结果显示,自我效能、社会支持、职业紧张感及心理弹性依次进入回归方程（F=101.252,P(0.01）,可解释急诊科护士积极应对方式的52.2%。路径分析显示,社会支持在直接效应（0.349）与总效应（0.435）上为影响积极应对方式最重要的因素,且心理弹性间接作用于积极应对。结论 急诊科护士积极应对的水平尚可,但部分存在消极应对情况,可通过提高自我效能和社会支持降低职业紧张感,提升心理弹性,从而促进产生积极的应对方式。