目的利用血氧水平依赖磁共振成像（blood oxygenation level dependent magnetic resonance imaging,BOLD MRI）技术探讨2型糖尿病患者不同尿微量白蛋白与肌酐比值（the ratio of urinary albumin and creatinine,ACR）与肾脏氧合状态的关系。方法对44例2型糖尿病患者及14例健康志愿者（对照组）行肾脏BOLD MRI检查,糖尿病患者根据ACR分为ACR正常糖尿病组（22例）、早期糖尿病肾病组（10例）、临床糖尿病肾病组（12例）,分别测量肾脏皮质、髓质的表观自旋-自旋弛豫率（apparent relaxation rate,R2*）值并进行组间比较及分析其与临床指标的相关性。结果相比正常对照组,ACR正常糖尿病组（P=0.015）、临床糖尿病肾病组（P=0.023）的肾脏髓质R2*值明显增加,差异有统计学意义;早期糖尿病肾病组较对照组的肾脏髓质R2*值升高,但差异无统计学意义;糖尿病各组较对照组的肾脏皮质R2*值升高,但差异无统计学意义。ACR与髓质R2*值呈正相关（r=0.409,P=0.006）。结论 BOLD MRI可无创评估糖尿病患者ACR不同阶段的肾脏氧合水平,监测糖尿病患者早期肾髓质功能性缺氧改变。