摘要:
目的探讨老年高血压患者血压变异性(blood pressure variability, BPV)的影响因素。方法选取2018年1—12月于首都医科大学宣武医院住院的184例老年原发性高血压患者,均进行动态血压监测,并收集资料,以24 h、日间、夜间3个时间段的收缩压变异系数(SBPCV)及舒张压变异系数(DBPCV)作为衡量BPV的指标,比较不同特征的老年高血压患者的BPV,采用多元线性回归分析研究老年高血压患者BPV的影响因素。结果高龄老人(年龄≥80岁)的24 h及日间SBPCV、DBPCV均高于年轻老人(年龄(80岁),而夜间SBPCV、DBPCV均低于年轻老人,仅夜间DBPCV在两组间的差异有统计学意义(P (0.05);男性24 h及日间SBPCV、DBPCV均低于于女性,夜间SBPCV、DBPCV均高于女性,但差异无统计学意义;合并糖尿病或冠心病的老年高血压患者24 h、日间及夜间SBPCV、DBPCV均高于未合并糖尿病或冠心病的老年高血压患者,仅夜间DBPCV在冠心病两组之间的差异有统计学意义(P (0.05);使用CCB类降压药物的患者BPV最低,使用ARB/ACEI类药物的患者BPV最高,但上述各组间的差异无统计学意义(P) 0.05)。多元线性回归分析结果显示,年龄、冠心病病史与NDBPCV显著相关(P (0.05)。结论年龄、冠心病病史均与NDBPCV存在一定程度的相关关系,BPV随着年龄增高而增大,合并冠心病的患者BPV有增大趋势。