目的探讨直径5～15cm及不利解剖位置的胃的胃肠道间质瘤（gastrointestinal stromal tumor,GIST）行腹腔镜手术治疗的可行性、安全性及临床疗效。方法回顾性分析2011年1月至2019年12月于首都医科大学宣武医院采用腹腔镜治疗的46例胃的GIST患者的临床资料及随访资料,根据美国国立综合癌症网络相关指南及《中国胃肠间质瘤诊断治疗共识（2017年版）》将46例胃的GIST患者按肿瘤大小分为直径(5cm组（15例）与直径5～15cm组（31例）;按肿瘤生长位置分为有利解剖位置组（17例）与不利解剖位置组（29例）。比较直径(5cm组与直径5～15cm组、有利解剖位置组与不利解剖位置组患者的术中情况、病理结果、术后随访及总体生存情况。结果 46例胃的GIST患者均顺利完成腹腔镜手术,45例行腹腔镜胃楔形切除术,1例行腹腔镜下远端胃大部切除术,术中无患者出现肿瘤破裂,无中转开腹,所有患者均行R0切除。直径(5cm组与直径5～15cm组、有利解剖位置组与不利解剖位置组患者的手术时间、术中出血量、术后进流食时间、住院时间比较差异均无显著性（P)0.05）。46例患者术后病理检查均确诊为GIST,有利解剖位置组与不利解剖位置组患者的病理学结果比较差异无显著性（P)0.05）。46例胃的GIST患者,术后随访1～101个月,中位随访时间为48.0个月,失访1例。直径(5cm组患者的中位生存时间为50.0个月,直径5～15cm组患者的中位生存时间为45.0个月,两组比较差异无显著性（χ2=0.588,P=0.443）。有利解剖位置组患者的中位生存时间为43.0个月,不利解剖位置组患者的中位生存时间为50.0个月,两组比较差异无显著性（χ2=2.000,P=0.157）。结论对于直径5～15cm及不利解剖位置的胃的GIST患者,腹腔镜治疗安全可行。