目的探讨通过多准则决策分析法（MCDA）构建集束化干预策略,为神经重症患者早期拔除留置导尿管提供依据。方法检索文献并通过MCDA构建导尿管集束化干预策略,采用专家函询方式形成7个条目干预策略。采用便利抽样法选择神经重症患者122例为研究对象。选取2018年11月至2019年4月留置导尿管患者61例作为对照组,实施留置导尿管常规护理。选取2019年5—10月留置导尿管患者61例作为干预组,实施干预策略。比较2组患者拔管成功率、尿管留置天数及导尿管相关性泌尿系感染（CAUTI）发生率,并对干预组不同诊断患者留置导尿管相关指标进行分析。结果干预组留置尿管CAUTI发生率、成功拔除率、留置天数分别为39.3%（24/61）、32.79%（20/61）、17（14,22）d,对照组分别为59.0%（36/61）、8.19%（5/61）、21（15,27）d,2组比较差异有统计学意义（χ2值为4.723、11.775,Z值为-9.211,P(0.05或0.01）,达到早期拔除尿管的目的。在干预组的研究中,脑卒中患者尿管的留置时间在7～20 d,拔除导尿管的成功率最高为36.6%（15/41）,与其他疾病比较差异有统计学意义（Z值为-2.448、-2.109,P(0.05）。结论 MCDA构建导尿管拔除策略能够明显缩短神经重症患者尿管留置时间,提升早期拔管成功率,降低CAUTI率,为临床护理提供循证依据。