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经皮耳穴迷走神经刺激治疗难治性抑郁症的脑机制fMRI研究

[Functional MRI-based study on neuromechanism of trans-auricular vagus nerve stimulation for treatment-resistant depression].

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资源类型:
Pubmed体系:

收录情况: ◇ 统计源期刊 ◇ 北大核心 ◇ CSCD-C

机构: [1]中国中医科学院广安门医院,北京100053 [2]中国中医科学院针灸研究所,北京100700 [3]首都医科大学宣武医院,北京100053
出处:
ISSN:

关键词: 经皮耳穴迷走神经刺激 难治性抑郁症 静息态功能磁共振成像 基底节 岛叶-前额叶功能网络

摘要:
目的:探索经皮耳穴迷走神经刺激(taVNS)治疗难治性抑郁症(TRD)的脑功能网络机制。方法:28例TRD患者均给予8周taVNS耳甲部治疗,采集治疗前后汉密尔顿抑郁(HAMD-17)量表评分和fMRI静息态脑功能磁共振数据进行统计分析。结果:24例完成了临床研究,其中23例完成脑fMRI试验。患者治疗后HAMD-17评分降低(P(0.01),平均减分率为66.95%,其中11例痊愈,7例显著进步,5 例进步,1 例无效,总有效率为95.83%。8周治疗后,TRD患者的右侧岛叶、壳核的低频振幅(ALFF)、局部一致性(ReHo)值,前扣带回、右侧尾状核、丘脑ReHo值,岛叶与左侧额上回、额中回静息态功能连接(rs-FC)值均低于治疗前(P<0.05)。8 周taVNS治疗后,TRD患者治疗前后ALFF差异脑区与HAMD-17评分减分率无相关关系。右侧岛叶ReHo差值、右侧岛叶与左侧额上回之间的rs-FC差值与HAMD-17评分减分率均呈显著负相关(P=0.001,r=-0.633)、(P=0.012,r=-0.512)。结论:右脑岛-左额上回功能变化可能是taVNS治疗TRD的脑网络机制,taVNS还对基底节及边缘叶脑区产生了效应。

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第一作者机构: [1]中国中医科学院广安门医院,北京100053
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