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非霍奇金淋巴瘤患者缓解期合并隐球菌性脑膜炎一例并文献复习

Non-Hodgkin lymphoma patients with cryptococcal meningitis in remission: report of one case and review of literature

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资源类型:
机构: [1]首都医科大学宣武医院血液科,北京100053
出处:

关键词: 淋巴瘤 非霍奇金 脑膜炎 隐球菌性 完全缓解

摘要:
目的:分析非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者合并隐球菌性脑膜炎的临床特点,提高恶性血液病患者合并少见感染的诊治水平。方法:回顾性分析2019年3月首都医科大学宣武医院收治的1例合并隐球菌性脑膜炎缓解期NHL患者的诊治经过,并复习相关文献。结果:该患者确诊血管免疫母细胞性淋巴瘤,经系统化疗达完全缓解后停止治疗。10个月后,患者出现双下肢无力、听力减退等神经系统症状,相关检查未发现淋巴瘤复发的证据,而脑脊液检查提示存在中枢神经系统感染可能,但多次行脑脊液涂片及培养,均未能找到病原体的证据。后患者行隐球菌荚膜抗原检测,确诊为隐球菌性脑膜炎;并给予两性霉素B及氟康唑抗感染治疗,病情好转。结论:恶性血液病患者若出现中枢神经系统感染的症状,在排除恶性血液病中枢神经系统侵犯的前提下,应高度警惕隐球菌性脑膜炎的可能,并联合脑脊液墨汁染色、培养及隐球菌荚膜抗原等检测,以明确诊断,尽早规范治疗。

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第一作者机构: [1]首都医科大学宣武医院血液科,北京100053
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