目的探索维持性血液透析（maintenance hemodialysis, MHD）患者并发蛋白质能量消耗（protein energy wasting, PEW）的患病情况、PEW及其评估指标与预后的关系。方法选取在笔者医院规律血液透析3个月以上、资料完整的MHD患者125例,进行队列研究,根据国际肾脏营养和代谢学会（International Society of Renal Nutrition and Metabolism, ISRNM）2008年提出的PEW诊断标准确定MHD患者是否存在PEW,分为PEW组与非PEW组,共随访64个月,以全因死亡为终点事件,应用Kaplan-Meier生存曲线和COX回归模型评估PEW及其评估指标对预后的影响。结果 125例患者中全因死亡32例。基线资料中29.60%（37/125）的MHD患者合并PEW,PEW组的病死率高于非PEW组（χ2=18.299,P=0.000）。Kaplan-Meier生存曲线提示非PEW组的累积生存率高于PEW组（χ2=19.595,P=0.000）,多因素COX回归模型分析显示,PEW是MHD患者全因死亡的独立危险因素（HR=2.837,95%CI:1.109～7.258,P=0.030）。结论约1/3的MHD患者合并PEW,PEW是MHD患者全因死亡的独立危险因素,ISRNM2008的PEW诊断标准中各个评估指标未发现是MHD患者全因死亡的独立危险因素,临床中应使用综合指标评估MHD患者的营养状况。