目的 探索多节段颈椎前路术后颈椎前凸角（cervical lordosis, CL）丢失的危险因素。方法 对105名行多节段颈椎前路手术的患者进行回顾性研究,测量颈椎深部椎旁肌的横截面积（cross-sectional area, CSA）,测量患者术前术后CL、T1倾斜角（T1 slope, T1S）、C2～7矢状垂直距离（cervical sagittal vertical axis, cSVA）,采用日本矫形外科协会（Japanese Orthopedic Association, JOA）评分恢复率来评价颈椎术后治疗效果。根据患者术后CL的变化,将患者分为前凸角增加组、前凸角稳定组和前凸角丢失组。结果 CL的变化（△CL）与术前CL以及术前T1S呈负相关,与深部椎旁屈曲肌CSA之间呈正相关。前凸角丢失组术前T1S更大,深部椎旁屈曲肌及后伸肌CSA更小;前凸角增加组术前CL更小,cSVA更大,深部椎旁屈曲肌CSA更大。多元逐步回归分析发现术前较大的T1S以及较小的颈椎深部椎旁屈曲肌CSA是术后CL丢失的危险因素。结论 术前较大的T1S以及较小的颈椎深部椎旁屈曲肌的CSA是多节段颈椎前路手术术后颈椎前凸角丢失的危险因素。