目的:探讨血清尿酸水平与老年前循环急性缺血性卒中（acute ischemic stroke, AIS）患者血管内治疗（endovascular therapy, EVT）后有症状颅内出血（symptomatic intracranial hemorrhage, sICH）及转归的相关性。方法:回顾性纳入2017年12月至2020年12月期间在北京老年医院和宣武医院接受EVT的老年（年龄≥65岁）AIS患者。sICH定义为入院72 h内复查CT显示脑实质出血且基线美国国立卫生研究院卒中量表评分较基线增加≥4分。在发病后90 d时通过改良Rankin量表进行临床转归评估，0~2分表示转归良好，3~6分表示转归不良。对sICH组与非sICH组以及转归良好组与转归不良组的临床资料进行比较。应用多变量 logistic回归分析确定血清尿酸水平与sICH以及转归不良的独立相关性。 结果:共纳入122例患者，年龄（73.89±6.24）岁，73例（59.8%）为男性。52例（42.6%）出现出血性转化，27例（22.1%）出现sICH，28例（23.8%）发病后90 d时转归良好。sICH组血清尿酸显著低于非sICH组患者（ P=0.002），而转归良好组与转归不良组血清尿酸相近（ P=0.510）。多变量logistic分析显示，血清尿酸较低是sICH的独立危险因素（优势比0.994，95%置信区间0.990~0.998； P=0.011）。 结论:血清尿酸较低是老年AIS患者EVT后sICH的独立危险因素，但与转归无关。