摘要：
1例38岁女性尿毒症患者行肾移植术后第5天予他克莫司1 mg口服、1次/12 h, 服药第15天患者他克莫司血药谷浓度为9.8 μg/L。第17天患者出现腹痛, 恶心, 呕吐;腹部CT示胰腺体积增大, 边缘不规则, 胰周及腹腔可见明显渗出。实验室检查示血淀粉酶430 U/L, 脂肪酶231 U/L。考虑为急性胰腺炎, 可能与他克莫司有关。停用他克莫司, 改用环孢素A 100 mg口服、1次/12 h, 同时予禁食、胃肠减压、降脂、抑酸、抗感染及肠外营养等对症支持治疗。治疗3 d后上述症状缓解。19 d后血淀粉酶173 U/L, 脂肪酶51 U/L;腹部CT示胰腺轮廓较前清晰, 周围渗出明显减少。
