摘要:
颅内动脉瘤(intracranial aneurysm, IAs)检出率日渐增高, 而且合并缺血性心脑血管病的比例越来越高。抗血小板治疗是否会影响IAs的自然病史以及蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage, SAH)的转归, 成为IAs患者管理中的难题。血管内支架的应用极大拓展了IAs的治疗范围和增高了IAs的治愈率。然而, 如何平衡支架内血栓形成与出血风险成为当前IAs血管内治疗的一大挑战。因此, 为促进IAs抗血小板治疗的规范化, 颅内动脉瘤抗血小板治疗中国专家共识编写组就IAs抗血小板治疗的相关问题进行深入探讨, 制定了颅内动脉瘤抗血小板治疗中国专家共识, 较为系统地阐述了抗血小板药对未破裂动脉瘤、动脉瘤破裂后再出血以及SAH后继发性脑缺血的影响, 并在此基础上对IAs血管内治疗的围手术期抗血小板治疗方案提出了明确建议。