目的 探讨老年2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus, T2DM）体脂率与肌力及躯体功能的相关性。方法 纳入127例于首都医科大学宣武医院内分泌科住院的≥60岁的T2DM患者，测定糖化血红蛋白（glycosylated hemoglobin A1c, HbA1c）、25羟维生素D3[25-hydroxyvitamin D3, 25（OH）D3],空腹胰岛素（fasting insulin, FINS）,C反应蛋白（C-reactive protein, CRP）、白细胞介素-6（interleukin-6, IL-6）浓度。双能X线吸收仪测定受试者体脂率及四肢骨骼肌肌肉质量（appendicular skeletal muscle mass, ASM）。用握力和椅子起坐试验来评价肌肉力量。步速和简易体能状况量表（Short Physical Performance Battery, SPPB）来评价躯体功能。多元线性回归分析体脂率对肌力和躯体功能的影响。结果 女性患者体脂率显著高于男性（35.18%±6.32%vs 28.75%±4.48%,P<0.001）。体脂率与ASM、骨骼肌肌肉质量指数（appendicular skeletal muscle massindex, ASMI）、握力、步速、SPPB评分显著负相关，与CRP、胰岛素抵抗指数（homeostasis model assessment of insulin resistance, HOMA-IR）、椅子起坐时间正相关（P<0.01）。调整年龄、性别、ASM、HbA1c和高腰围后，体脂率与握力、步速降低相关（分别为β=-33.68,P=0.003;β=-1.316,P=0.002）,亦与5次起坐时间增加相关（β=31.60,P=0.011）。结论 体脂率与老年2型糖尿病患者的肌力下降及不良的躯体功能显著相关。