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光学相干断层成像下视网膜神经纤维层厚度、黄斑体积在帕金森患者中早期检测的临床意义

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收录情况: ◇ 统计源期刊

机构: [1]首都医科大学宣武医院眼科
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关键词: 光学相干断层成像 视网膜神经纤维层厚度 黄斑体积 帕金森病 黄斑区视网膜厚度 早期检测

摘要:
目的 探究光学相干断层成像(optical coherence tomography,OCT)下视网膜神经纤维层(retinal nerve fiber layer,RNFL)厚度、黄斑体积在帕金森病(Parkinson’s disease,PD)患者中早期检测的临床意义。方法 选取2020年1月至2022年2月在首都医科大学宣武医院就诊的60例PD患者(120眼)为研究对象,设为PD组;选取同期首都医科大学宣武医院一般资料与PD组匹配的健康体检者80例(160眼)为对照组,两组均做OCT检查,并分别评估两组认知功能、精神状况,比较两组视盘各象限RNFL厚度、黄斑各区与中心凹视网膜厚度、黄斑体积、蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)、简易精神状况量表(mini-mental state examination,MMSE),Pearson相关性分析法分析PD患者视盘各象限RNFL厚度、黄斑各区与中心凹视网膜厚度、黄斑体积与MoCA、MMSE之间相关性,受试者特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)分析黄斑各区与中心凹视网膜厚度及黄斑厚度预测PD的临床意义。结果 PD组外环上方、鼻侧、颞侧与内环鼻侧黄斑区视网膜厚度较对照组薄,且黄斑体积较对照组小,差异有显著性(P<0.05);Pearson相关性分析结果显示,MMSE评分与黄斑区内外环上方、鼻侧、颞侧及内环下方视网膜厚度、黄斑体积均呈正相关性(P<0.05),MoCA评分与黄斑区内外环上方、颞侧及内环下方、鼻侧、黄斑体积均呈正相关性(P<0.05),MoCA、MMSE评分与视盘各象限RNFL厚度均无相关性(P>0.05);ROC分析显示,外环上方、鼻侧、颞侧与内环鼻侧视网膜厚度,黄斑体积预测早期PD的曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.724、0.746、0.744、0.738、0.713,差异有显著性(P<0.05)。结论 PD患者视盘各象限RNFL厚度及黄斑中心凹视网膜厚度不具有显著改变,而黄斑体积明显减小,且黄斑区视网膜厚度明显变薄,黄斑区视网膜厚度、黄斑体积与PD患者认知功能及精神状况具有重要相关性,且具有较高的早期诊断PD的临床意义,可用于PD早期诊断。

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第一作者机构: [1]首都医科大学宣武医院眼科
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