目的 探讨低热损伤对大鼠坐骨神经血神经屏障功能的影响。方法 选取24只SPF级雄性Wistar大鼠适应性饲养1周后按照随机数表法随机分为热损伤后1 d组、热损伤后3 d组和热损伤后5d组,每组8只。所有大鼠均建立右侧坐骨神经低热（47℃）损伤模型,而左侧坐骨神经作为正常对照;模型建立后,热损伤后1 d组、热损伤后3d组、热损伤后5d组大鼠分别于室温下饲养23、71、119 h,而后经尾静脉注射伊文思蓝溶液,采用比色法对比观察3组大鼠两侧坐骨神经内伊文思蓝浓度、甲苯胺蓝染色后光学显微镜下观察伊文思蓝分布情况、醋酸铀-枸橼酸铅染色后透射电子显微镜下观察坐骨神经病理变化情况。结果 热损伤后1d组大鼠两侧坐骨神经内伊文思蓝浓度均明显高于热损伤后3 d组和热损伤后5 d组（F=30.880、8.213,P＜0.001、P=0.002）,且热损伤后1d组和热损伤后3 d组大鼠热损伤侧坐骨神经内伊文思蓝浓度均明显高于对照侧（t=3.926、3.736,P=0.001、0.002）,而热损伤后5 d组大鼠两侧坐骨神经内伊文思蓝浓度无明显差异（t=0.701,P=0.494）。3组大鼠热损伤侧坐骨神经内膜均可见弥漫性红色荧光,而对照侧伊文思蓝红色荧光仅局限于神经内膜血管腔内,未渗漏至血管外。3组大鼠热损伤侧坐骨神经有髓纤维可见雪旺细胞胞浆内空泡形成、髓鞘松散、髓鞘球形成,轴索空化、内部微丝溶解;神经内膜血管内可见部分紧密连接消失,红细胞聚集,内皮细胞出现凋亡;无髓纤维基本正常。3组大鼠对照侧坐骨神经有髓纤维可见少量髓鞘松散,无髓纤维与神经内膜血管基本正常。结论 47℃低热损伤可破坏坐骨神经的血神经屏障功能,引起神经内膜水肿,且低热损伤可选择性损伤有髓纤维,而对无髓纤维损伤极轻。