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药物基因组学指导的老年患者个体化用药目录构建

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资源类型:

收录情况: ◇ 统计源期刊 ◇ 北大核心

机构: [1]北京大学第三医院药剂科 [2]北京大学医学部药物评价中心 [3]北京大学药学院药事管理与临床药学系 [4]北京医院药学部/国家老年疾病临床医学研究中心 [5]首都医科大学宣武医院药学部/国家老年疾病临床医学研究中心 [6]首都医科大学附属北京天坛医院药学部 [7]上海交通大学医学院附属瑞金医院药剂科
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关键词: 老年患者 个体化 药物基因组学 药物目录 循证药学

摘要:
目的 基于循证药学方法制定老年患者个体化用药目录,以助力临床合理用药决策。方法 首先,充分利用循证药学信息,筛选出有风险基因信息的药物;其次,统计药物在不同数据来源的收录情况,选取3个及以上数据来源收录的药物,结合项目组专家委员会讨论确定的药物,纳入目录;再次,选取2个数据来源收录的药物,设计问卷对药物相关基因检测的必要性展开调查,根据专家问卷调查的评分结果,按得分高低纳入药物。数据来源包括真实世界数据(医院高频用药清单、老年患者门诊和住院医保高频用药清单、用药差错高频药物清单等)和循证药学证据(临床药物基因组学实施联盟、荷兰药物遗传学工作组、美国食品药品监督管理局网站等)。结果 本研究首先获得3个数据来源收录并有风险基因信息的药物68种,结合项目组专家委员会讨论确定的23种药物,去重后形成74种药物清单。其次,对于2个数据来源收录并有风险基因信息的37种药物,研究通过专家问卷调查形成26种药物清单,最终形成包含100种药物的老年患者个体化用药目录。目录中包括中枢神经系统药物43种、心血管系统药物15种、抗肿瘤药12种等。有12种药物被6个及以上数据来源收录,其中消化系统药物最多,均为质子泵抑制剂。结论 本研究通过循证药学方法遴选出100种需个体化给药的老年患者常用药物。目录将随着证据的变化更新,可为老年患者合理用药提供指导。

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第一作者:
第一作者机构: [1]北京大学第三医院药剂科 [2]北京大学医学部药物评价中心 [3]北京大学药学院药事管理与临床药学系
通讯作者:
通讯机构: [1]北京大学第三医院药剂科 [2]北京大学医学部药物评价中心
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