目的 观察择期癫痫手术患者围手术期使用左乙拉西坦注射用浓溶液（levetiracetam concentrated solution for injection,LEV-iv）的安全性。方法 纳入7家医院神经外科或功能神经科收治的拟行手术治疗的152例癫痫患者作为研究对象，年龄4～80岁，均明确诊断为药物难治性癫痫，具有手术指征。术后当天即给予LEV-iv，具体剂量根据患者年龄及体质量确定。统计患者使用LEV-iv期间药物相关不良反应，监测实验室相关指标，统计用药期间出现癫痫发作患者比例及癫痫发作类型、次数。结果 152例患者均顺利完成手术。围手术期使用LEV-iv时间均≥3 d，中位用药时间6 d。用药期间，3例（1.97%）患者出现药物相关不良反应，1例主要表现为嗜睡、焦虑和激惹，2例患者出现头晕、头痛，均未特殊处理，逐渐好转；其他患者均未见药物相关不良反应。用药期间，患者出现电解质紊乱9例、白细胞计数偏高7例、中性粒细胞升高4例、凝血功能异常4例、转氨酶升高3例、谷氨酰基转移酶升高3例等，考虑上述实验室指标异常与术后常规应用脱水剂、抗凝药及出现应激性炎症反应等有关。用药期间，患者出现癫痫发作4例（2.63%），发作类型均为部分性发作，在用药当天出现癫痫发作2例（1次/d），患者在用药3 d时出现癫痫发作2例（分别为3次/d和4次/d）。结论 癫痫患者围手术期使用LEV-iv安全性较好，可有效控制围手术期癫痫发作。