目的 分析中国老年人（≥60岁）左氧氟沙星用药错误（ME）及其影响因素，提出针对性防范建议。方法 收集全国临床安全用药监测网2012年9月22日—2021年9月22日老年人左氧氟沙星（不包括局部使用制剂）ME报告，对ME的分级、内容、错误引发人员、发生场所、发现人员和错误因素等进行分析。结果 老年人左氧氟沙星ME报告共计286例，其中男164例，女122例；中位年龄70（60～98）岁；B级ME 194例（67.83%）；严重ME 10例（3.50%），包括3例出现药品不良反应后未及时停药，2例肾功能不全未进行剂量调整，2例有过敏史的患者使用左氧氟沙星，2例合用多索茶碱，1例患者输注速度过快。引发ME的人员主要是医生（220例，76.92%），错误内容前3位为频次、用量以及品种；引发因素主要是知识欠缺/培训不足和疲劳；其次是药师（41例，14.34%），错误内容前3位为品种、数量、规格，主要引发因素是药名相似/外观相似。发现ME的人员主要是药师（234例，81.82%）。结论 老年患者使用左氧氟沙星重点需要关注处方、调配和使用环节用药错误；关注肾功能不全患者品种选择和剂量调整、左氧氟沙星的禁忌证与慎用情况、给药频次及药物相互作用。强化信息建设减少处方环节ME，同时需加强医务人员合理用药培训。