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胰腺切除术后胰腺炎预防及诊治策略

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资源类型:

收录情况: ◇ 统计源期刊 ◇ 北大核心 ◇ CSCD-C

机构: [1]首都医科大学宣武医院普通外科 首都医科大学急性胰腺炎临床诊疗与研究中心,北京100053
出处:

关键词: 急性胰腺炎 术后并发症 胰十二指肠切除术

摘要:
胰腺手术后急性胰腺炎(PPAP)是胰腺切除术后的独立并发症。国际胰腺外科研究小组在2022年制定了PPAP的定义和分级标准,由临床、生化和影像三部分组成,并根据PPAP的严重程度将其分为A、B、C 3个等级。PPAP将导致胰腺切除术后病人的住院时间延长、并发症发生率和病死率增高。术后血清生物学标记物(C反应蛋白、白细胞介素6、淀粉酶及脂肪酶等)水平可预测PPAP的发生。胰腺质地软、主胰管直径≤3 mm、残胰血供差是发生PPAP的独立危险因素。PPAP治疗尚无统一规范,目前以使用生长抑素类似物和充分引流为主。对出现胰腺坏死、器官衰竭、严重腹腔感染的PPAP病人,可行挽救性全胰腺切除术。

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第一作者:
第一作者机构: [1]首都医科大学宣武医院普通外科 首都医科大学急性胰腺炎临床诊疗与研究中心,北京100053
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