目的:探讨血管内低温治疗联合早期幽门后喂养对首发重症缺血性脑卒中患者神经功能及预后的影响，旨在为临床决策首发重症缺血性脑卒中患者血管内低温治疗期最优营养支持策略提供理论依据。方法:本研究为回顾性非随机对照研究，便利抽样法选取2018年1月至2021年12月入住首都医科大学宣武医院神经科ICU行血管内低温治疗的78例首发重症缺血性脑卒中患者为研究对象，收集患者一般信息和临床资料，根据血管内低温治疗联合不同营养支持方式分组，分为早期幽门后喂养组52例与早期肠外营养组26例，对2组患者神经功能预后、疾病预后、营养状况及营养支持相关并发症情况进行回顾性分析。结果:早期幽门后喂养组血管内低温治疗后30 d格拉斯哥昏迷评分为（11.25 ± 4.92）分，高于早期肠外营养组的（8.40 ± 5.53）分，差异有统计学意义（ t=-2.45， P<0.05）；治疗后早期幽门后喂养组血清总蛋白、血红蛋白分别为（59.56 ± 5.09）、（131.06 ± 19.58） g/L，均高于早期肠外营养组的（56.52 ± 7.94）、（122.07 ± 17.72） g/L，差异均有统计学意义（ t=-2.03、-1.91，均 P<0.05）；早期幽门后喂养组的临床肺部感染评分为（7.33 ± 0.96）分，低于早期肠外营养组的（9.42 ± 2.11）分，其机械通气时长及ICU住院时长分别为（17.46 ± 10.47）、（28.89 ± 12.59） d，少于早期肠外营养组的（25.77 ± 15.20）、（37.07 ± 17.15） d，差异均有统计学意义（ t=3.28、2.83、2.52，均 P<0.05）；2组导管相关性血流感染及ICU住院死亡率比较差异均无统计学意义（均 P>0.05）。 结论:血管内低温治疗联合早期幽门后喂养有助于改善首发重症缺血性脑卒中患者营养状况，有效控制肺部感染，缩短机械通气时间及ICU住院时长，促进患者神经功能修复。