目的 对比3D打印导板辅助胫骨高位截骨技术与传统手术方式对于术后下肢力线矫正的精准性。方法 回顾分析2016年6月至2021年1月首都医科大学宣武医院骨科收治的膝内翻骨性骨性关节炎患者共计61例（64膝）；分为3D打印组（43膝）和传统手术组（21膝）。比较两组术前规划与术后的下肢力线（WBL）绝对差及其可接受范围程度、胫骨近端内侧角（MPTA）、胫骨平台后倾角（PTS）、手术时长和术后并发症。结果 两组患者一般资料差异无统计学意义。两组术后各有1例伤口渗出。3D打印组合页点骨折4例；传统手术组5例。3D打印组WBL绝对差（3.7±2.9）小于传统手术组（7.3±5.9）（P=0.01）。3D打印组WBL可接受范围程度（81.4%）显著高于传统手术组（52.4%）。3D打印组MPTA绝对差值（2.5±1.8）少于传统手术组绝对差值（5.1±3.0）（P=0.01）。两组术前和术后PTS比较差异均无统计学意义。结论 3D打印导板辅助胫骨高位截骨术和传统手术技术相比，所得术后下肢力线与术前规划更为接近，具有更高的精准性。