目的 探讨超声引导下经皮射频消融治疗甲状腺峡部微小乳头状癌的有效性和安全性。方法 回顾性分析超声引导下经皮射频消融治疗甲状腺峡部微小乳头状癌患者43例，术前经细针穿刺抽吸术（FNA）明确病理结果，消融过程中采用液体隔离方法，并对病灶进行扩大消融治疗，术后即刻、1、3、6个月及术后每间隔3个月行超声及超声造影（CEUS）检查，计算体积缩小率（VRR）,随访术后并发症及转移复发率。结果 43例病例均一次性完全消融，在随访的2年时间内，消融即刻的体积与术后1、3、6、12、18及24个月CEUS测量体积及VRR均有统计学意义；根据消融前结节最大径将消融结节分为≤0.5 cm组及0.6～1 cm组，两组间术后VRR无统计学意义；将女性患者根据不同年龄组分为20～45岁（育龄期）、46～55岁（更年期）及＞55岁（绝经期）3组，20～45岁（育龄期）分别与46～55岁（更年期）、＞55岁（绝经期）术后VRR比较，组间差异具有统计学意义，46～55岁（更年期）与55岁以上（绝经期）术后比较VRR差异不具有统计学意义。随访期间入组病例均无并发症发生、局部复发及周围淋巴结转移。结论 射频消融可用于治疗甲状腺峡部单发微小乳头状癌，短期随访观察具有较好的安全性及有效性。