资源类型:
收录情况:
◇ 统计源期刊
◇ CSCD-C
文章类型:
机构:
[1]首都医科大学宣武医院神经外科
神经科系统
神经外科
首都医科大学宣武医院
出处:
关键词:
颈前路可控前移融合术
颈椎管狭窄
后纵韧带骨化症
摘要:
目的:探讨应用颈前路可控前移融合术(ACAF)治疗后纵韧带骨化症(OPLL)所致颈椎管狭窄的疗效。方法:回顾性分析2019年7月至2020年9月采用ACAF治疗的17例OPLL所致颈椎管狭窄患者的临床资料。其中男12例,女5例,年龄46~79岁,平均(60.0±12.2)岁。术前及末次随访时在颈椎侧位X线片上测量C2~C7 Cobb角,在CT轴位像横突孔节段上测量手术节段的有效椎管矢状径、有效椎管面积,同时应用颈椎日本骨科协会(JOA)评分、疼痛视觉模拟评分(VAS)评估神经功能、疼痛情况。结果:17例患者共前移椎体41个。1例患者出现椎动脉损伤;1例患者因ACAF手术提拉不足再次行后路椎板切除术;其余15例患者术中无神经和硬脊膜损伤发生。所有17例患者切口均一期愈合,无感染发生。随访15~28个月,平均(21.4±4.8)个月。末次随访时,C2~C7 Cobb角由术前的8.9°±8.0°增加到19.7°±3.8°,有效椎管矢状径由术前的(6.7±2.0)mm增加到(11.5±2.7)mm,有效椎管横截面积由术前的(13.2±5.1)mm~2增加到(22.5±5.3)mm~2。末次随访时,颈椎JOA评分改善率为66.7%(37.5%,100%),疼痛VAS评分改善率为80.0%(50.0%,100%)。椎管减压充分,置入内固定稳定,未见螺钉松动及移位。结论:应用ACAF可以有效治疗OPLL所致颈椎管狭窄,获得满意的临床疗效。
基金:
促进市级医院临床技能与临床创新能力三年行动计划项目(2020—2022年)(SHDC2020CR1024B)
第一作者:
第一作者机构:
[1]首都医科大学宣武医院神经外科
通讯作者:
推荐引用方式(GB/T 7714):
菅强,张博彦,菅凤增,等.颈前路可控前移融合术治疗后纵韧带骨化症所致颈椎管狭窄的疗效[J].中华骨与关节外科杂志.2024,17(03):200-206.