目的:探讨脂肪酸合成酶（ FASN）mRNA的N6-甲基腺苷（m 6A）异常修饰与2型糖尿病（T2DM）之间是否存在关联。 方法:选择2021年12月至2022年12月期间在首都医科大学宣武医院神经介入科行颈动脉内膜剥脱术的40例T2DM患者及50例健康对照作为研究对象。应用实时荧光定量聚合酶链反应（RT-qPCR）和RNA甲基化免疫沉淀定量聚合酶链反应（MeRIP-qPCR）技术检测研究对象脂肪组织中 FASN mRNA表达水平和 FASN mRNA的m 6A修饰水平。随后在首都医科大学宣武医院健康管理中心2018至2023年“功能社区队列”中应用巢式病例对照研究设计，以2018年为基线，以5年后的新发T2DM者为新发T2DM组（87例），按1∶1个体匹配方法匹配健康对照者作为对照组，在外周血中对结果进行验证。采用 t检验比较不同组别间 FASN mRNA表达水平和 FASN mRNA的m 6A修饰水平的差异，并采用Spearman相关分析法分析两者的相关性。使用多因素二元logistic回归模型评估 FASN mRNA的m 6A修饰水平与T2DM的关联强度。构建受试者工作特征（ROC）曲线，评价 FASN mRNA的m 6A修饰水平预测T2DM的能力。 结果:无论在脂肪组织还是外周血中，与对照组比较，T2DM组患者的 FASN mRNA均高表达（脂肪组织分别为1.30±0.38和0.70±0.30， P<0.001；外周血分别为1.25±0.76和1.02±0.45， P<0.01），而 FASN mRNA的m 6A修饰水平较低（脂肪组织分别为0.53±0.24和0.84±0.53， P<0.001；外周血分别为0.67±0.55和1.54±0.87， P<0.001），且两者呈负相关（脂肪组织 r=-0.360， P<0.001；外周血 r=-0.192， P<0.05）。基线外周血 FASN mRNA的低m 6A修饰水平是T2DM发病的危险因素（OR=5.71，95%CI 1.73~18.85）。ROC曲线结果显示， FASN mRNA的m 6A修饰水平对T2DM的预测效果较好（曲线下面积0.817，95%CI 0.753~0.888）。 结论:FASN mRNA的m 6A异常修饰与T2DM存在关联，且 FASN mRNA的m 6A修饰水平对T2DM有较好的预测价值。