摘要:
目的 探讨睡眠时长在气郁质和初中生焦虑、抑郁之间的中介效应。方法 采用整群抽样法,于2020年3月20日—3月31日,从河南、辽宁、陕西、山东、福建省抽取了6所初中学校、共10 325名在读学生。首先,收集其一般情况(年龄、性别、年级、生源地、是否独生子女)及睡眠时长,使用“中医体质分类与判定表(气郁质)”“患者健康问卷”(PHQ-9)、“广泛性焦虑量表”(GAD-7)对其气郁质、抑郁状态及焦虑状态进行评估;其次,运用Spearman相关分析探究气郁质、睡眠时长、焦虑、抑郁间的相关性;然后,通过线性回归分析和中介效应检验探析气郁质与焦虑、抑郁的关系及睡眠时长的中介效应,并对结果进行验证。结果 (1)非独生子女的焦虑检出率高于独生子女(χ2=11.198,P=0.001);高年级学生焦虑(χ2=106.967,P<0.001)、抑郁(χ2=84.692,P<0.001)检出率高于低年级学生;女生焦虑(χ2=100.441,P<0.001)、抑郁(χ2=71.418,P<0.001)检出率高于男生;气郁质学生的焦虑(χ2=1 092.298,P<0.001)、抑郁(χ2=866.740,P<0.001)检出率均高于非气郁质学生;夜间睡眠时长少于8 h的学生焦虑(χ2=1 076.716,P<0.001)、抑郁(χ2=1 099.725,P(0.001)检出率均高于睡眠时长≥8 h者,且睡眠时长越短,检出率越高。(2)气郁质正向预测焦虑、抑郁(β=0.679,P(0.001;β=0.718,P(0.001);睡眠时长对焦虑、抑郁均有负向预测作用(β=-0.403,P(0.001;β=-0.439,P(0.001)。(3)睡眠时长在气郁质与初中生焦虑、抑郁之间均起到部分中介作用,中介效应分别占总效应的13.40%、13.79%。结论 气郁质虽然主要通过直接作用对焦虑、抑郁产生影响,但是仍然可部分通过睡眠时长这一中介变量间接实现对焦虑、抑郁的效应,即睡眠时长越短,由气郁质导致初中生焦虑、抑郁的风险越高。因此,对于初中生心理健康问题可通过调节气郁质、保证充足的睡眠时长等途径来预防和改善。