目的:筛选老年脊柱退行性疾病患者术前衰弱危险因素，并构建风险预测模型。方法:采用便利抽样法，选取2021年9月—2022年8月在首都医科大学宣武医院神经外科行脊柱手术的324例老年患者为研究对象，采用一般情况调查表、Barthel指数、营养风险筛查评分、简易智能状态评估量表、老年人精神抑郁量表、广泛性焦虑量表-7、阿森斯睡眠障碍量表、查尔森共病指数（CCI）、改良衰弱指数对其进行调查。采用二项Logistic回归分析探讨老年脊柱退行性疾病患者发生术前衰弱的影响因素并建立风险预测模型，应用受试者工作特征曲线（ROC）评价模型的区分度，并采用Hosmer-Lemeshow检验评价模型的拟合优度。结果:本研究共发放问卷324份，回收有效问卷308份，问卷有效回收率为95.06%（308/324）。308例老年脊柱退行性疾病患者中，56例患者发生术前衰弱。二项Logistic回归分析结果显示，1年内跌倒、CCI、血清白蛋白、日常生活活动能力、自评健康状况是老年脊柱退行性疾病患者发生术前衰弱的影响因素（ P<0.05）。预测模型的ROC曲线下面积为0.851，灵敏度为0.786，特异度为0.778。Hosmer-Lemeshow检验χ 2值为3.764（ P=0.709），预测模型具有较好拟合度。 结论:1年内跌倒、CCI、血清白蛋白、日常生活活动能力、自评健康状况是老年脊柱退行性疾病患者术前衰弱的影响因素，基于此构建的风险预测模型可早期识别术前衰弱，具有较好的预测效能，值得临床推广应用。