目的 采用双样本孟德尔随机化（MR）分析方法，探讨心血管疾病（CVD）与慢性肾脏病（CKD）之间的潜在因果关系。方法 本研究基于公开的全基因组关联研究（GWAS）数据库，采用双样本MR分析方法推断因果关系。主要分析采用逆方差加权法（IVW），同时辅以MR-Egger回归、加权中位数法和加权众数法进行敏感性分析，以验证结果的稳健性。结果 MR分析结果显示，基因预测的心力衰竭与CKD风险呈显著正相关（OR=1.197,95%CI 1.090～1.314,P(0.001）；心房颤动(房颤)亦与CKD发生风险显著相关（OR=1.088,95%CI 1.037～1.140,P=0.001）。然而，冠心病、卒中及外周血管疾病与CKD之间未发现因果关系。结论 本研究通过MR分析为CVD对CKD的因果关系提供了遗传学证据，特别是心力衰竭和房颤与CKD风险的显著关联。这一发现为心肾代谢综合征的临床管理提供了新的理论依据，提示在CKD防治中应重点关注特定类型CVD的干预。