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围手术期营养筛查与管理对老年退变性脊柱畸形术后感染并发症的影响

Impacts of perioperative nutritional screening and management on postoperative infectious complications in geriatric degenerative spinal deformity surgery

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收录情况: ◇ 统计源期刊 ◇ 北大核心 ◇ 卓越:领军期刊 ◇ 中华系列

机构: [1]首都医科大学宣武医院骨科与老年脊柱外科 国家老年病临床研究中心,北京 100053
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ISSN:

关键词: 老年 退变性脊柱畸形 营养管理 术后并发症 危险因素

摘要:
目的:评估围手术期营养筛查与管理模式对老年退变性脊柱畸形术后感染并发症的影响。方法:本研究为回顾性队列研究,选择2018年2月至2022年10月于首都医科大学宣武医院接受开放性后入路胸腰椎融合手术的老年退变性脊柱畸形患者,通过迷你营养评估简表(MNA-SF)筛查保留139例存在营养不良或营养风险的患者。根据是否接受规范的围手术期营养管理,患者被分为干预组和对照组。对比两组患者术后不良事件、实验室检查、输血及输白蛋白等指标。结果:139例患者中,男96例,女43例,年龄(70.72±8.21)岁。最终对照组70例,干预组69例,两组术前基线和术中资料差异均无统计学意义(均 P>0.05),具有可比性。干预组和对照组术后感染相关并发症发生率分别为10.1%(7/69)和22.9%(16/70)( P=0.044)。术后第3天,干预组血清白蛋白水平和预后营养指数(PNI)均高于对照组[分别为(32.40±3.58)比(30.72±3.17)g/L、37.85±4.23比35.87±4.57,均 P<0.05]。干预组术后输白蛋白率低于对照组[31.9%(22/69)比48.6%(34/70), P=0.045]。 结论:围手术期营养筛查与管理方案对接受开放性后入路胸腰椎融合术的老年退变性脊柱畸形患者安全有效,可减少存在营养不良或风险的感染相关并发症的发生。

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第一作者:
第一作者机构: [1]首都医科大学宣武医院骨科与老年脊柱外科 国家老年病临床研究中心,北京 100053
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