摘要:
目的 探讨全胸腔镜手术治疗高龄肺癌的安全性和临床价值.方法 回顾性分析2012年1月~2017年12月53例75岁以上原发性肺癌并接受根治性手术的临床资料.全胸腔镜组24例,小切口开胸组29例.比较2组手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数量、术后病理分期、术后引流量、术后第2天疼痛视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)、术后住院时间、并发症.结果 与小切口开胸手术组比较,全胸腔镜组术中出血量少[(104.8±66.2)ml vs.(174.2±133.5)ml,t=-2.320,P=0.027],术后引流量少[(675.9±294.8)ml vs.(897.1±368.7)ml,t=-2.428,P=0.019],术后疼痛轻[(4.6±1.2)分vs.(7.2±1.1)分,t=-7.981,P=0.000],术后住院时间短[(5.2±1.7)d vs.(7.2±2.5)d,t=-3.438,P=0.001].2组手术时间、清扫淋巴结数、术后病理学分期差异无显著性(P>0.05).术后并发症率分别为17.2%(5/29)和29.2%(7/24),差异无显著性(χ2=1.066,P=0.302).结论 相比小切口开胸手术,全胸腔镜手术治疗高龄原发性肺癌同样安全、可行,且恢复快,创伤小.