摘要：
1例25岁女性患者确诊类风湿关节炎后给予泼尼松、来氟米特、羟氯喹和碳酸钙维生素D等药物治疗,病情控制良好.因有生育要求,调整治疗方案为口服柳氮磺吡啶1.0g、2次/d及羟氯喹0.2g、2次/d.约2个月后患者出现发热、咽痛,双侧扁桃体Ⅱ度肿大、表面有脓性渗出物,双侧颈部淋巴结肿大,实验室检查示白细胞计数(WBC) 0.6×109/L,中性粒细胞计数0.01×109/L.考虑为柳氮磺吡啶所致中性粒细胞缺乏症,并发急性化脓性扁桃体炎.停用柳氮磺吡啶和羟氯喹,给予重组人粒细胞集落刺激因子150μg皮下注射,1次/d,连续6d,同时进行抗感染及对症支持治疗.3周后患者WBC及中性粒细胞计数恢复正常,临床症状消失.再次给予羟氯喹和碳酸钙维生素D口服.随访6个月,患者血常规检查结果正常,类风湿关节炎病情稳定.
