摘要：
目的 探讨类风湿性关节炎(RA)患者疾病活动对血脂代谢紊乱的影响.方法 选择活动期RA患者42例(研究组)和非活动期RA患者66例(对照组)为研究对象,记录2组患者的一般资料、血脂水平、高敏C反应蛋白(hs-CRP)及红细胞沉降率(ESR),比较2组患者的血脂成分差异,Pearson直线回归分析RA患者血脂代谢指标与hs-CRP及ESR的相关性.结果 研究组患者体质量指数(BMI)显著高于对照组(P＜0.05);改善病情抗风湿病药物的应用率显著低于对照组(P＜0.05).研究组患者高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平显著低于对照组的(P＜0.01),总胆固醇(TC)/HDL-C显著高于对照组(P＜0.05);2组患者三酰甘油(TrG)、TC、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)比较差异均无统计学意义(P＞0.05);研究组患者ESR、hs-CRP显著高于对照组(P＜0.05).RA患者血清HDL-C与hs-CRP水平与ESR呈负相关(r=-0.574,P=0.000;r=-0.585,P=0.000);TC/HDL-C与hs-CRP水平和ESR呈正相关(r =0.425,P=0.001;r=0.382,P=0.020).结论 活动期RA患者血脂代谢紊乱特点以HDL-C降低为主,并与RA疾病活动密切相关,积极控制RA疾病活动,对预防RA患者心血管不良事件发生具有极其重要的意义.
