摘要:
目的 探讨老年遗忘型轻度认知障碍(aMCI)患者认知功能与抑郁障碍的相关性.方法 选择2016年1月~2017年2月首都医科大学宣武医院就诊的老年轻度认知障碍患者105例,排除不符合纳入标准者36例,最终纳入aMCI患者69例进行研究.根据汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,将符合研究标准的老年aMCI患者分为aMCI非抑郁障碍组(n=39)和aMCI抑郁障碍组(n=30),同期纳入正常老年人38名作为对照组(NC组).应用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)和听觉词语学习测验(AVLT)对三组老年人认知功能进行评价,并对HAMD各维度与MoCA、AVLT的认知功能进行相关性分析.结果 aMCI抑郁障碍组与aMCI非抑郁障碍组的MoCA评分中视空间和执行能力、命名、注意力、延迟回忆及总分均低于NC组(P< 0.05,P< 0.01);aMCI抑郁障碍组中视空间和执行能力、注意力、延迟回忆及总分低于aMCI非抑郁障碍组(P<0.05),其中以延迟回忆评分最为显著(P<0.01).aMCI抑郁障碍组与aMCI非抑郁障碍组的AVLT评分中即刻回忆、短时延迟回忆、长时延迟回忆、长时延迟再认及总分均低于NC组(P< 0.01);aMCI抑郁障碍组中即刻回忆、短时延迟回忆、长时延迟回忆及总分低于aMCI非抑郁障碍组(P<0.05).注意力、延迟回忆与HAMD各维度评分呈显著负相关(P< 0.05,P< 0.01),视空间和执行能力及MoCA总分与HAMD各维度(除体重以外)评分呈负相关(P< 0.05,P< 0.01);焦虑/躯体化、阻滞、睡眠障碍与MoCA各维度评分及总分呈负相关(P< 0.05,P<0.01).即刻回忆、短时延迟回忆、长时延迟回忆及AVLT总分与HAMD各维度呈负相关(P< 0.05,P<0.01);焦虑/躯体化、阻滞、睡眠障碍与AVLT各维度评分及总分呈负相关(P< 0.05,P<0.01).结论 老年aMCI合并抑郁障碍患者的认知功能在视空间和执行能力、注意力、即刻回忆及延迟回忆方面比非抑郁障碍的患者明显降低.老年aMCI患者的认识功能中注意力和延迟回忆与HAMD中焦虑/躯体化、阻滞及睡眠障碍的评分呈显著负相关.