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3.0T多参数磁共振成像第二版前列腺影像报告与数据系统诊断评分联合前列腺特异性抗原密度在前列腺癌诊断中的应用

Preliminary applicability evaluation of Prostate Imaging Reporting and Data System version 2 diagnostic score in 3.0T multi-parameters magnetic resonance imaging combined with prostate specific antigen density for prostate cancer

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文献详情

资源类型：

收录情况： ◇ 统计源期刊 ◇ 北大核心 ◇ CSCD-C ◇ 中华系列

作者：
左孟哲[1,2] * ; 赵文露[1] ; 魏超刚[1] ; 张彩元[1] ; 温茹[1] ; 顾悦凡[1] ; 李梦娟[1] ; 张跃跃[1] ; 武江芬[3] ; 李昕[3] ; 沈钧康[1] ;
机构： [1]苏州大学附属第二医院影像科,215004 [2]昆山市第一人民医院放射科 [3]南京通用电气医疗集团生命科学部
出处：
DOI： 10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2017.47.003
ISSN：

关键词： 前列腺癌 多参数磁共振成像 前列腺影像报告与数据系统 前列腺特异性抗原密度

摘要：
目的 初步评价3.0T多参数磁共振成像(Mp-MRI)第二版前列腺影像报告和数据系统(PI-RADS v2)诊断评分联合临床常用指标对前列腺癌(PCa)的临床诊断价值.方法 回顾分析2015年6月至2016年11月247例在苏州大学附属第二医院经穿刺活检病理证实并行高分辨率T2加权像(T2WI)、轴位弥散加权成像(DWI)和动态对比增强(DCE)-MRI的疑诊前列腺病变患者的临床和MRI影像资料.其中,PCa 110例,非癌137例.对入组病例的Mp-MRI图像进行回顾性PI-RADS v2诊断评分,并根据公式计算前列腺体积和前列腺特异性抗原(PSA)密度(PSAD);对入组病例各观察指标进行单因素和多因素分析,得出PCa的独立预测指标;建立独立预测指标联合预测PCa的Logistic回归模型(联合预测模型);通过受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析分别得出独立预测指标和联合预测模型对PCa诊断敏感度和特异度,两两比较ROC曲线下面积(AUC),评价诊断效能.结果 入组病例的年龄、前列腺体积、PSA、PSAD和PI-RADS v2评分在癌组与非癌组间差异均有统计学意义(t=2.870,Z=-4.230、-7.787、-9.477、-10.826,均P＜0.05).PI-RADS v2评分和PSAD是PCa的独立预测指标(OR=3.331、10.546,均P＜0.05).PI-RADS v2评分与PSAD联合预测PCa的Logistic回归模型为:Logit(P)=-5.097 +2.309×PSAD+1.214×PI-RADS v2评分.联合预测模型的AUC值(0.911)大于PI-RADS v2评分(0.886)和PSAD (0.851),差异均有统计学意义(Z =2.416、2.716,均P＜0.05),PI-RADS v2评分与PSAD间AUC值差异无统计学意义(Z=1.191,P=0.234);PSAD、PI-RADS v2评分和联合预测模型分别取阈值0.15 μg ·L-1·ml-1、4分和-0.82时对PCa的诊断敏感度分别为0.891、0.782和0.855,特异度分别为0.449、0.912和0.847.结论 3.0T Mp-MRI PI-RADS v2诊断评分和PSAD联合应用对PCa的诊断效能优于单独应用,同时达到了较高的诊断敏感度和特异度.

基金：
苏州市科技发展计划(SS201534)；苏州市科技发展计划(SYS201475)；苏州市临床重大病种诊疗技术专项(1czx201406)；苏州大学附属第二医院前列腺癌多学科诊疗体系(XKQ2O15009)Suzhou Science and Technology Develop Plan (SS201534)；Suzhou Science and Technology Develop Plan(SYS201475)；Suzhou Clinical Special Disease Diagnosis and Treatment Program(1czx201406); Prostate Cancer Multidisciplinary Treatment System of the Second Affiliated Hospital of Soochow University(XKQ2015009)
语种：
中文
PubmedID：
中文影响因子：
第一作者：
第一作者机构： [1]苏州大学附属第二医院影像科,215004 [2]昆山市第一人民医院放射科
通讯作者：
通讯机构： [1]苏州大学附属第二医院影像科,215004
推荐引用方式(GB/T 7714)：
左孟哲,赵文露,魏超刚,等.3.0T多参数磁共振成像第二版前列腺影像报告与数据系统诊断评分联合前列腺特异性抗原密度在前列腺癌诊断中的应用[J].中华医学杂志.2017,97(47):3693-3698.

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[1]不同专业影像医生采用PI-RADS评分诊断有临床意义前列腺癌的差异性研究 [2]前列腺电切术后前列腺偶发癌的病理特点及预后分析 [3]代谢综合征组分与前列腺癌关系的研究 [4]Bmi1在前列腺癌中的表达及临床意义 [5]前列腺增生和前列腺癌患者代谢综合征组分的差异性研究 [6]腹腔镜根治术对于14例转移性前列腺癌的围术期效果观察 [7]多参数高场强磁共振成像评估恒河猴急性脑梗死血栓-溶栓模型 [8]前列腺癌患者年龄与临床病理特征的相关性 [9]前列腺癌患者去势术后的睾酮水平 [10]局限高危前列腺癌患者接受全雄激素阻断联合近距离治疗后的PSA变化模式与其生存预后的临床关联分析

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