摘要：
目的 分析CT引导下肺穿刺活组织检查术导致气胸和肺内出血的影响因素.方法 120例患者在CT引导下采用18G切割针进行肺穿刺活组织检查.分析发生气胸和肺内出血的影响因素.结果120例活组织检查患者中有23例(19.2%)出现气胸.病变大小及穿刺胸膜的次数与气胸发生率无关(x2=0.939,P=0.625;x2=5.270,P=0.072),肺内活组织检查路径长于4 cm者气胸发生率增高(x2=12.296,P=0.002).穿刺时间过长会导致气胸的发生率升高(x2=29.753,P=0.000).120例活组织检查患者中有37例(30.8%)发生病灶周围出血.小病变(病变直径<4 cm)患者的出血率明显增高(x2=7.509,P=0.023).在穿刺过程中胸膜被二次穿刺发生出血的概率明显增加(x2=26.154,P=0.000).肺内活组织检查路径长于4 cm的患者出血率升高(x2=41.874,P=0.000),穿刺时间和出血发生率无关(x2=6.393,P=0.094).结论 CT引导下肺穿刺活组织检查是一种重要的辅助检查措施,但并发症受多种因素影响,应熟练掌握操作技巧,避免并发症发生.
