目的 探讨心力衰竭合并心房颤动患者射频导管消融术后肺静脉及左心房形态的变化.方法 选取2009年3月至2015年3月于首都医科大学宣武医院临床诊断为慢性心力衰竭且无心房颤动病史的住院患者52例作为单纯心力衰竭组;选取同期本院阵发性心房颤动伴心力衰竭患者32例作为心力衰竭合并心房颤动组;选取同期本院因各种心脏病住院,临床无心力衰竭症状和体征,无心房颤动病史的患者31例作为对照组.所有患者均行心脏超声、CT肺静脉造影和左心房检查并详细记录.比较不同组别、不同时机患者的肺静脉直径及左心房各径线大小.结果 单纯心力衰竭组、心力衰竭合并心房颤动组术前及术后6个月4根肺静脉开口直径及左心房各径线明显大于对照组,心力衰竭合并心房颤动组术前及术后6个月4根肺静脉开口直径及左心房各径线明显大于单纯心力衰竭组,心力衰竭合并心房颤动组术后6个月肺静脉开口直径及左心房前后径、上下径明显小于术前[肺静脉:(17.2±2.7) mm比(19.5±2.6)mm、(19.9 ±2.5)mm比(22.2±2.3) mm、(16.3 ±2.5)mm比(19.0±3.9) mm、(17.3±3.4) mm比(19.5±3.0) mm、(14.9 ±2.3)mm比(18.1±2.7)mm、(17.3±2.7)mm比(20.5±2.4) mm、(15.1±3.5)mm比(17.6±2.5)mm、(18.5±2.4) mm比(20.4 ±2.3) mm;左心房:(41.2±2.7)mm比(45.9±5.1)mm、(59.9±2.3)mm比(64.8 ±4.6)mm],差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 心力衰竭合并心房颤动患者进行射频导管消融治疗效果明显.