脑血管病为一类脑血液循环障碍性疾病，近年来其发病率及致死率有逐年增高的趋势，已成为威胁中老年人生命健康及生活质量的主要疾病。免疫反应为引起脑血管病患者神经功能损伤的主要原因之一，在缺血或出血后的数分钟至数小时内，激活的小胶质细胞及细胞死亡产物可诱导级联免疫反应［1］，造成血管及脑实质的损伤［2］。免疫反应的激活离不开炎症介质及细胞因子，其产生受转录或者转录后调控，转录调控主要依赖于转录因子，如API、NF-κB ［3］，而转录后水平的调控则由非编码RNA完成。非编码 RNA 为一类不可编码任何蛋白质的RNA，近期研究发现非编码RNA主要通过调节蛋白的翻译过程影响蛋白合成。由于缺血或出血可引起组织缺氧导致细胞转录活性抑制，促使机体无法通过转录调控作用诱导炎症介质或细胞因子的合成，非编码RNA调控蛋白表达不依赖于机体的转录活性，因此在脑血管病诱导的免疫反应中必然有非编码RNA的参与。目前，在脑血管病领域，研究最为深入的非编码 RNA 为微小 RNA （ microRNAs， mi RNA，miR）。 miRNA是一类长度小于22个核苷酸的非编码 RNA，可在多种病理生理过程中发挥作用［4］。一种miRNA 可以调节多种基因的表达，约90％人类基因都受到miRNA的调控。 miRNA通过与其靶基因的3’非翻译区的互补序列结合诱导靶基因mRNA降解或者通过抑制靶基因翻译减少其表达。 miRNA具有表达稳定，作用广泛迅速且易于干预的特点，在脑血管病领域中受到研究者的重视［5］。近期研究开始关注 miRNA 对于免疫系统的调节。miRNA可通过调节免疫相关信号通路［6］、受体［7］及免疫调节细胞［8］调控免疫反应。本文将对 miRNA 在脑血管病免疫反应中发挥的作用及其作用机制做一综述，为脑血管病的治疗提供新思路。