摘要：
目的 研究通过大样本的15岁以下儿童难治性癫痫的不同治疗方式的观察性研究,分析不同治疗方式的癫痫预后和认知功能改善情况.方法 采取回顾性研究与前瞻性研究相结合的观察性研究方法,根据患儿家属的治疗意愿将2008年4月-2013年12月首都医科大学三博脑科医院收治的难治性癫痫499例患儿分为药物组与手术组;手术组分为切除性手术组和姑息性手术组,治疗前进行规范而详尽的评估检查,制定治疗方案,并随访治疗后1年及3年的情况,将随访资料详细记录,进行统计学分析.结果 切除性手术治疗组不仅癫痫无发作率高于药物治疗,而且认知功能改善情况也优于药物治疗;姑息性手术治疗组癫痫发作及认知功能改善也优于药物治疗组.结论 药物难治性癫痫患儿,应尽早采取手术治疗,即便不适合行切除性手术,采用姑息性手术也可改善患儿发作,并且提高认知功能.
