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近端胃切除术后严重反流致再手术1例报道

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机构: [1]南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院普外科江苏宿迁223800
出处:
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关键词: 颈总动脉闭塞 人工血管通路 支架置入 效果

摘要:
病例资料患者,男,60岁,因“贲门癌术后伴反流、纳差1年余”入院.患者1年余前因贲门癌于宿迁市人民医院行根治性近端胃大部切除+食管残胃(后壁)吻合术,术后病理学报告示:近端胃腺癌Ⅱ~Ⅲ级,ⅠA期(T1bN0M0),侵及黏膜下层,淋巴结未见癌转移(0/16).术后患者出现反酸症状并逐渐加重,伴纳差,抑酸药物的效果差,术后5个月随访时体质量减轻了15kg,后反复多次住院行静脉营养支持治疗.近来患者剧烈呕吐、严重反酸,几乎不能进食.入院查体:腹平坦,手术瘢痕愈合良好,未见胃肠型及蠕动波,腹壁软,全腹无压痛和反跳痛,腹部无包块,肝脾肋下未及,移动性浊音阴性,肠鸣音正常.胃镜检查见远端食管黏膜糜烂,提示反流性食管炎.上消化道造影提示幽门痉挛梗阻.

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第一作者:
第一作者机构: [1]南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院普外科江苏宿迁223800
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