失禁相关性皮炎( IAD)是指皮肤长期或反复暴露在尿液或粪便中引起的皮肤损伤与炎症,主要表现为红斑、红疹、浸渍、糜烂甚至皮肤剥脱,伴或不伴有感染[1]. IAD患者常感到极度不适,受损皮肤区域疼痛、烧灼、发痒或刺痛,有时即便表皮完整也会感受到明显疼痛,随着失禁的严重程度而增加,患者会出现自理能力丧失、行动不便、睡眠障碍和生活质量下降. 此外,IAD会导致护理负担过度增加、治疗费时且成本极高. 有研究显示,失禁相关性护理人均2.02美元/d,是全球范围内对人类造成较大挑战的疾病之一[2]. 国外流行病学显示,IAD患病率差异较大, IAD 在ICU 患者中的发病率高达45%,是公认的ICU患者压疮发生的危险因素[3]. Bliss DZ等[4]研究表明,大便失禁及认知意识是ICU患者发生IAD的独立风险因素,导致IAD发病率居高不下. 因此在针对ICU患者的临床护理工作中,加强IAD的预防和护理尤为重要.本文针对IAD早期识别及IAD发生的不同阶段护理措施综述如下.